Agradecemos muy sinceramente a Núñez Gil et al el interés y los comentarios a propósito de nuestro trabajo1.
En nuestro estudio, la influencia pronóstica del patrón de dominancia sobre la mortalidad total, así como sobre la ocurrencia de reinfarto durante el seguimiento, fue ajustada por la localización del infarto (anterior frente a otras localizaciones) y la disfunción sistólica ventricular izquierda (definida en conjunto, para evitar colinealidad en los modelos construidos, como clase Killip ≥ II o fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 40% para el modelo de mortalidad de Cox, y Killip ≥ II o fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 35% para el modelo multivariante final de riesgos competitivos de Fine y Gray)2.
De este modo, el efecto pronóstico y el tamaño del mismo del patrón de dominancia coronaria sobre los eventos muerte y reinfarto se estimó considerando los importantes factores pronósticos que mencionan Núñez Gil et al. Por ello, creemos que el patrón de dominancia coronaria debe ser un factor pronóstico relevante a considerar en la esfera clínica para la estratificación del riesgo a largo plazo en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.