ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2
Pruebas corregidas Pruebas preliminares

Intervención dirigida por catéter en la embolia aguda de pulmón. Posicionamiento SEC-Asociación de Cardiología Intervencionista/SEC-Asociación de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares/SEC-GT Hipertensión Pulmonar

Catheter-directed interventions in acute pulmonary embolism. Position statement of SEC-Interventional Cardiology Association/SEC-Ischemic Heart Disease and Acute Cardiovascular Care Association/SEC-GT Pulmonary Hypertension Working Group

Pablo SALINASaAna Belén CID ÁLVAREZbcPablo JORGE PÉREZdMaría Eugenia VÁZQUEZ-ÁLVAREZecAlfonso JURADO-ROMÁNfMiriam JUÁREZgcMiguel CORBÍ-PASCUALhMaite VELÁZQUEZ MARTÍNicJesús JIMÉNEZ-MAZUECOSjSandra Ofelia ROSILLO RODRÍGUEZkValeriano RUIZ QUEVEDOlMaría LÁZAROmAna VIANA-TEJEDORnJavier MARTÍN MOREIRASocRoberto MARTÍN-ASENJOp
https://doi.org/10.1016/j.recesp.2024.09.006
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Opciones

RESUMEN

La embolia pulmonar (EP) es la principal causa de muerte hospitalaria y la tercera causa más frecuente de muerte cardiovascular. Tradicionalmente, el tratamiento ha involucrado anticoagulación, trombolisis o cirugía; sin embargo, se han desarrollado las intervenciones dirigidas por catéter para pacientes con EP de riesgo intermedio o alto, que incluyen trombolisis dirigida por catéter y trombectomía por aspiración. Estas opciones pueden mejorar rápidamente la función ventricular derecha, la situación hemodinámica y la mortalidad de ciertos pacientes, aunque falta suficiente evidencia de ensayos controlados y aleatorizados.Este documento, elaborado por la Asociación de Cardiología Intervencionista, la Asociación de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares y el Grupo de Trabajo de Hipertensión Pulmonar de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), revisa las recomendaciones actuales y la evidencia disponible para el abordaje de la EP, destacando la importancia de los equipos de respuesta rápida, la estratificación del riesgo y la monitorización inicial de los pacientes para decidir quiénes son candidatos a reperfusión. Partiendo de la evidencia clínica sobre la intervención dirigida por catéter, se discuten los escenarios clínicos y la selección de pacientes para estas técnicas para ayudar en la toma de decisiones en situaciones de incertidumbre por falta de evidencia. Por último, se describe el respaldo periprocedimiento poniendo en valor el necesario enfoque multidisciplinario para mejorar los resultados y reducir la morbimortalidad de los pacientes con EP.

Palabras clave

Embolia pulmonary
Tratamiento trombolítico
Trombectomía

Abreviaturas

EP
EP-AR
EP-IAR
IDC
PERT
TL
TM
TS

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