La Revista Española de Cardiología (REC) ha decidido dedicar una nueva «Puesta al día» a la muerte súbita. Los motivos de esta decisión son varios. Por una parte, la muerte súbita, aunque España sea uno de los países europeos con menor incidencia de este tipo de muerte, sigue siendo un problema muy importante de salud pública que destruye miles de vidas anualmente. Por otro, en los últimos años el conocimiento ha avanzado deprisa y muchos de los conceptos vigentes hace menos de una década actualmente son cuestionados.
Nuestro objetivo no es realizar una revisión exhaustiva de todo lo referente a muerte súbita sino, más bien, profundizar en aquellos temas que consideramos que más han cambiado. A lo largo de esta «Puesta al Día», durante los meses sucesivos, se tratarán temas muy diferentes. Se comentarán los últimos estudios epidemiológicos realizados en España. Expertos internacionalmente reconocidos analizarán la influencia de la isquemia en el desarrollo de arritmias potencialmente mortales. Se discutirá también la dificultad existente a la hora de clasificar las muertes, y la influencia que ello puede tener al interpretar los resultados de los ensayos clínicos. A determinadas condiciones, como la muerte súbita en el deportista, la miocardiopatía hipertrófica o el síndrome de Brugada, se les dedicarán capítulos especiales. No se trata de patologías muy frecuentes, pero a menudo plantean problemas clínicos importantes, sobre todo a la hora de tomar decisiones terapéuticas. También se revisarán los últimos avances en prevención primaria de la muerte súbita, y en la estratificación del riesgo en enfermos con esta patología, con mucho la causa más importante de esta forma de muerte. Por último, se comentarán las alternativas terapéuticas en pacientes en lista de espera de trasplante cardíaco, los cuales tienen alto riesgo de muerte súbita y precisan por ello monitorización electrocardiográfi-
ca y largas estancias hospitalarias.
Con todo esto pretendemos lograr la finalidad de esta sección de la REC: actualizar el conocimiento de los lectores para que estén «al día» de los últimos avances ocurridos en el tratamiento y prevención de la muerte súbita.
Los Editores de la REC queremos agradecer a todos los autores su dedicación para la realización de los temas que componen esta «Puesta al Día», así como a los Laboratorios Dr. Esteve, sin cuya entusiasta colaboración no habría podido realizarse.