La resonancia magnética (RM) es una de las mejores técnicas de imagen en la valoración de la patología aórtica. Con las secuencias spinecho, cine-RM y angio-RM con contraste se consigue un estudio morfológico y functional de alta resolución. Mientras que la disponibilidad y la rapidez favorecen el uso de la tomografía computarizada (TC) en la disección aguda, la RM ofrece una información fundamental en el diagnóstico del hematoma intramural y en la valoración pronóstica de la disección aórtica. Las curvas de velocidad y flujo de la falsa luz son de gran interés en la evaluación hemodinámica de la disección aórtica. El seguimiento del tamaño y la morfología de los aneurismas de la aorta y de los resultados del tratamiento endovascular se realizan adecuadamente tanto por RM como por TC. La RM es la técnica de elección en el diagnóstico y la cuantificación de la coartación de la aorta.
Palabras clave
Resonancia magnética
Patología aórtica
Técnicas de imagen
Este artículo solo puede leerse en
pdf
Bibliografía
[1.]
Pennell DJ, Sechtem UP, Higgins CB, Manning WJ, Pohost GM, Rademakers FE, et al. Society for Cardiovascular Magnetic Resonance; Working Group on Cardiovascular Magnetic Resonance of the European Society of Cardiology. Clinical indications for cardiovascular magnetic resonance (CMR): Consensus Panel report. Eur Heart J. 2004;25:1940-65.
[2.]
G. Pons Lledó, F. Carreras Costa, A. Castro Beiras, J. Ferreiros Domínguez, A. Iniguez Romo, L.J. Jiménez Borreguero, et al.
Guías de la Sociedad Española de Cardiología en la práctica de Resonancia Magnética.
Rev Esp Cardiol, (2000), 53 pp. 542-559
[3.]
A.G. Moore, K.A. Eagle, D. Bruckman, B.S. Moon, J.F. Malouf, R. Fattori, et al.
Choice of computed tomography, transesophageal echocardiography, magnetic resonance imaging and aortography in acute aortic dissection: International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD).
Am J Cardiol, (2002), 89 pp. 1235-1238
[4.]
T. Yamada, S. Tada, J. Harada.
Aortic dissection without intimal rupture: diagnosis with MR imaging and CT.
Radiology, (1988), 168 pp. 347-352
[5.]
C.A. Nienaber, Y. Von Kodolitsch, B. Petersen, R. Loose, V. Helmchen, A. Haverich, R.P. Spielmain.
Intramural hemorrhage of the thoracic aorta: diagnostic and therapeutic implications.
Circulation, (1995), 92 pp. 1465-1472
[6.]
C.A. Nienaber, R.P. Spielmann, Y. Von Kodolitsch, V. Siglow, A. Piepho, T. Jaup, et al.
Diagnosis of thoracic aortic dissection: Cardiovascular magnetic resonance versus transeophageal echocardiography.
Circulation, (1992), 85 pp. 434-441
[7.]
C.A. Nienaber, Y. Von Kodolitsch, V. Nicolas, V. Siglow, A. Piepho, C. Brockhoff, et al.
The diagnosis of thoracic aortic dissection by non-invasive imaging procedures.
N Engl J Med, (1993), 328 pp. 1-9
[8.]
F. Godart, G. Labrot, P. Devos, E. McFadden, C. Rey, J.P. Beregi.
Coarctation of the aorta: comparison of aortic dimensions between conventional MR imaging, 3D MR angiography, and conventional angiography.
Eur Radiol, (2002), 12 pp. 2034-2039
[9.]
J.-M. Chang, K. Frieses, G.R. Caputo, Ch. Kondo, C.B. Higgins.
MR measurements of blood flow in the true and false channel in chronic aortic dissection.
J Comput Assist Tomogr, (1991), 15 pp. 418-423
[10.]
A. Evangelista, F. Dicenta, P. Lopez Lereu, B. Igual, I. Ferreira, Z. Gómez, et al.
Valoración del tamaño de la aorta torácica por resonancia magnética. Nuevos criterios de normalidad.
Rev Esp Cardiol, (2003), 56 pp. 1-197
[11.]
A. Evangelista.
Historia natural y tratamiento del síndrome aórtico agudo.
Rev Esp Cardiol, (2004), 57 pp. 667-679
[12.]
P.G. Hagan, C.A. Nienaber, E.M. Isselbacher, D. Bruckman, D.J. Karavite, P.L. Russman, et al.
Eagle KA. The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). New Insights Into an Old Disease.
JAMA, (2000), 283 pp. 897-903
[13.]
J.P. Laissy, F. Blanc, P. Soyer, P. Assayag, A. Sibert, D. Tebboune, et al.
Thoracic aortic dissection: diagnosis with tranesophageal echocardiography versus MR imaging.
Radiology, (1995), 194 pp. 331-336
[14.]
A. Evangelista, P.T. O’Gara, R. Fattori, C.A. Nienaber, L.A. Pape, K.A. Eagle.
Acute Intramural Hematoma of the aorta: Unlocking the mistery: Lessons from the IRAD.
Circulation, (2005), 111 pp. 1063-1070
[15.]
Evangelista A. Aortic Intramural Hematoma. Insights, mechanism and treatment Minisymposium Guest editor. Co-authors: Nienaber Ch, Dake M, Song J. Heart. 2004;90:367-79.
[16.]
A. Evangelista, R. Domínguez, C. Sebastiá, G. Permanyer-Miralda, M.T. González-Alijas, J. Soler-Soler.
Prognostic value of clinical and morphologic findings in short-term evolution of Intramural hematoma. Therapeutic Implications.
Eur Heart J, (2004), 25 pp. 81-87
[17.]
Y. Von Kodolitsch, C.A. Nienaber.
Penetrating ulcer of the thoracic aorta: Natural history, diagnostic, and prognostic profiles.
Z Kardiol, (1998), 87 pp. 917-925
[18.]
Z. Gómez Bosch, G. Avegliano, A. Evangelista, C. Sebastiá, R. Domínguez, H. García del Castillo, et al.
Different evolution patterns of aortic ulcers [abstract].
Eur Heart J, (2004), 25 pp. 640
[19.]
T. Inoue, S. Watanabe, H. Sakurada, K. Ono, M. Urano, Y. Hijikata, et al.
Evaluation of flow volume and flow patterns in the patent false lumen of chronic aortic dissections using velocity-encoded cine magnetic resonance imaging.
Jpn Circ J, (2000), 64 pp. 760-764
[20.]
A. Evangelista, R. Domínguez, C. Sebastia, A. Salas, G. Permayer-Miralda, H. García del Castillo, et al.
Long-term follow-up of aortic intramural hematoma. Predictors of outcome.
Circulation, (2003), 108 pp. 583-589
[21.]
R. Fattori, C. Nienaber.
MRI of acute and chronic aortic parholology: Pre-operative and postoperativa evaluation.
J Magn Reson Imaging, (1999), 107 pp. 41-50
[22.]
M.R. Prince, D.L. Narasimham, W.T. Jacoby, D.M. Williams, K.J. Cho, M.V. Marx, et al.
Three-dimensional Gadolinium-enhanced MR angiography of the thoracic aorta.
AJR Am J Roentgenol, (1996), 166 pp. 1387-1397
[23.]
P. Gallego, A. Castro, J.M. Barquero, O. Araji, L.F. Valenzuela, J. Rivera, et al.
Functional anatomy of aortic regurgitation. Implications of transesophageal echocardiographic features for valve sparing surgery.
Eur Heart J, (2003), 24 pp. 701
[24.]
G. El Khoury, D. Glineur, J. Rubay, R. Verhelst, Y. D’Udekem d’Acoz, A. Poncelet, et al.
Functional classification of aortic root/valve abnormalities and their correlation with etiologies and surgical procedures.
Curr Opin Cardiol, (2005), 20 pp. 115-121
[25.]
R. Finkbohner, D. Johnston, E.S. Crawford, J. Coselli, D.M. Milewicz.
Marfan syndrome. Long-term survival and complications after aortic aneurysm repair.
Circulation, (1995), 91 pp. 728-733
[26.]
G.J. Nollen, L.J. Meijboom, M. Groenink, J. Timmermans, J.O. Barentsz, N. Merchant, et al.
Comparison of aortic elasticity in patients with the Marfan syndrome with and without aortic root replacement.
Am J Cardiol, (2003), 91 pp. 637-640
[27.]
R. Fattori, F. Celletti, P. Bertaccini, R. Galli, D. Pacini, A. Pierangeli, et al.
Delayed surgery of traumatic aortic rupture. Role of magnetic resonance imaging.
Circulation, (1996), 94 pp. 2865-2870
[28.]
T. Mita, T. Arita, N. Matsunaga, M. Furukawa, N. Zempo, K. Esato, et al.
Complications of endovascular repair for thoracic and abdominal aortic aneurysm: an imaging spectrum.
Radiographics, (2000), 20 pp. 1263-1278
[29.]
J.M. Oliver, P. Gallego, A. Gonzalez, A. Aroca, M. Bret, J.M. Mesa.
Risk factors for aortic complications in adults with coarctation of the aorta.
J Am Coll Cardiol, (2004), 44 pp. 1641-1647
Copyright ©
2006. Sociedad Española de Cardiología