El desarrollo de la medicina moderna y las exigencias de la sociedad contemporánea han conducido a un desafío en el enfoque actual de la insuficiencia cardiaca. Es necesario entender esta patología más allá de la visión terapéutica clásica. El concepto insuficiencia cardiaca avanzada se está extendiendo más allá del trasplante cardiaco y se está introduciendo en centros no trasplantadores con vistas a ser un presente con gran futuro. A ello deben aspirar los servicios de cardiología de los hospitales de mayor nivel, ya que dicha aspiración es un privilegio para la población de referencia de estos centros.
Este libro es de gran interés para todos los médicos y las instituciones que deseen abordar el apasionante reto de atender a los pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada. Está escrito de una manera didáctica y sencilla que extiende su interés no solo a médicos expertos en la insuficiencia cardiaca, sino también a residentes de cardiología o becarios en formación. La obra está editada por los Dres. Michael J. Domanski, Mandeep R. Mehra y Marc A. Pfeffer, de las universidades de Toronto y Harvard. Cuenta con la colaboración de 39 autores, todos ellos de reputada fama, como los Dres. Ileana Piña, Thomas Di Salvo o Blase Carabello, y el propio Eugene Braunwald le dedica un prólogo.
El libro está compuesto por un total de 24 capítulos en 456 páginas. Su diseño compacto hace de esta extensa obra un libro fácil de transportar, con un diseño elegante y atractivo para el lector. Por otro lado, se da acceso a una versión online, que permite visualizar y descargar los propios capítulos, así como figuras y tablas, o elaborar presentaciones.
La estructura organizativa del libro permite abordar al detalle el problema de la insuficiencia cardiaca avanzada, partiendo de su fisiopatología hacia su epidemiología y su repercusión sanitaria y socieconómica, para tratar en profundidad las soluciones terapéuticas, desde la estrategia médica a la resincronización, el trasplante cardiaco a los dispositivos de asistencia ventricular, y extendiendo el problema a afecciones específicas como la disfunción ventricular derecha y la hipertensión pulmonar. Se analiza todo ello desde una visión multidisciplinaria que engloba la investigación básica, las técnicas de imagen, la electrofisiología, la hemodinámica y la cirugía cardiovascular. Esta transmisión de información sobre la perspectiva presente y futura de la insuficiencia cardiaca avanzada se enlaza con el interés clínico real que suponen las complicaciones tanto del trasplante como de los dispositivos de asistencia ventricular, las estrategias para abordarlas y el seguimiento estricto que necesitan estos pacientes.
Por todo ello, consideramos esta obra un manual de referencia para todos los especialistas que se introducen en el campo de la insuficiencia cardiaca avanzada, que ofrece una visión en profundidad de las características, los aspectos prácticos y las oportunidades terapéuticas de esta compleja enfermedad.
CONFLICTO DE INTERESESE. Abu-Assi es Editor Asociado de Revista Española de Cardiología.