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Un varón de 70 años, con antecedentes personales de hipertensión arterial, accidente cerebrovascular y cardiopatía isquémica con enfermedad monovaso de arteria coronaria derecha revascularizada percutáneamente con un stent farmacoactivo, ingresó por cuadro de síncope, hipotensión y bradicardia extrema y se le implantó un marcapasos definitivo DDD programado con AV detectado de 90 ms y AV estimulado de 140 ms.
Durante una revisión del paciente, que estaba asintomático, se le realizó el electrocardiograma que se muestra en la figura.
¿Cuál cree que es el diagnóstico más probable?
- 1.
Fallo de captura ventricular por dislocación de electrodo.
- 2.
Fallo de captura ventricular por estimulación sobre tejido necrótico.
- 3.
Síndrome de twiddler.
- 4.
Funcionamiento normal del marcapasos.
Proponga su resolución a este Electro-Reto en http://www.revespcardiol.org/es/electroreto/70/02. La respuesta se publicará en el próximo número (marzo de 2017). #RetoECG.