ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2
Pruebas corregidas Pruebas preliminares

Artículo original
Descripción y prevalencia de la disyunción del anillo mitral y el ventrículo: ¿variante de la normalidad o patológica?

Description and prevalence of ventricular mitral annular disjunction: variation of normality or pathological variant?

Agata Krawczyk-OżógabMateusz K. HołdaacJakub BatkoaKacper JaśkiewiczaArtur DziewierzbdBarbara ZdzierakbWojciech ZasadabKrzysztof GileJakub Hołdaa

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10.1016/j.recesp.2024.04.003
Resumen
Introducción y objetivos

El objetivo de este estudio es investigar una nueva variante de la unión de la pared auricular con el anillo mitral y la pared ventricular tanto a lo largo de la parte mural de la valva mitral como de las comisuras: la disyunción del anillo mitral y el ventrículo (DAMV). Esta se caracteriza por un desplazamiento espacial de la línea de unión de la valva mitral >2 mm hacia el ventrículo izquierdo.

Métodos

Se examinó una cohorte de corazones humanos provenientes de autopsias (n=224; el 21,9% mujeres; edad, 47,9±17,6 años) de pacientes sin enfermedades cardiovasculares conocidas para identificar la presencia de DAMV.

Resultados

El 57,1% de los corazones no mostraban signos de DMA en la valva mural mitral ni en las comisuras. Sin embargo, se encontró DAMV en el 23,6% de los casos, ubicados en las valvas murales el 20,1%, en las comisuras superolaterales el 2,2% y en las comisuras inferoseptales el 1,3%. La distribución de la DAMV no fue uniforme a lo largo del anillo mitral, y el festón P2 fue el lugar más frecuente (el 19,6% de los corazones). La altura de la DAMV fue significativamente mayor en la parte mural de las valvas que en las comisuras (4,4±1,2 frente a 2,1±0,1mm; p<0,001). No se encontraron variaciones específicas en la morfología de la válvula mitral o en las características antropométricas de los donantes asociados con la presencia o la distribución de las DAMV. Los exámenes microscópicos revelaron la superposición de la fina capa de miocardio auricular sobre el miocardio ventricular en áreas de DAMV.

Conclusiones

Nuestro estudio es el primero en presentar una definición detallada y una descripción morfométrica de la DAMV. Futuras investigaciones deberán evaluar la importancia clínica de la DAMV para determinar si es una variante anatómica benigna o una anomalía clínica significativa.

Palabras clave

Disyunción del anillo mitral y el ventrículo
Anillo de la válvula mitral
Valva de la válvula mitral
Valvulopatía mitral

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